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En Amérique du Nord, l'hypertrophie bénigne de la prostate affecte plus de 50 % des hommes de 60 ans et 80 % des hommes de 80 ans, et constitue sans l'ombre d'un doute la principale cause de rétention urinaire chez l'homme. La sténose urétrale ou du col de la vessie est une autre cause fréquente d'obstruction infravésicale. Ce peut être une séquelle d'une urétrite infectieuse, d'un traumatisme par sonde, d'une chirurgie transurétrale, d'un traumatisme périnéal ou de toute autre chirurgie urologique sur l'arbre urinaire inférieur prostatectomie radicale, par exemple ; . On estime que 10 % des patients qui ont porté une sonde, soit la suite d'un séjour aux soins intensifs, soit la suite d'une longue chirurgie thoracique, cardiaque, colique, etc. ; auront une sténose urétrale. Les agonistes alpha pseudoéphédrine, décongestionnant ; , en diminuant la contractilité du muscle du détrusor, peuvent provoquer une rétention urinaire chez un patient dont la vidange vésicale est déj partiellement obstruée. Il est donc contre-indiqué d'administrer des agonistes alpha aux patients souffrant de prostatisme Balminil, Benylin, Contac C, Drixoral, Robitussin, Sinutab, Sudafed, etc. ; . Les lithiases urétrales, les corps étrangers dans l'urètre et les caillots constituent d'autres causes d'obstruction urétrale et de rétention urinaire secondaire. La dyssynergie vésicosphinctérienne constitue une autre forme d'obstruction infravésicale. Elle est définie par une non-relaxation ou même une contraction du sphincter strié lors de la vidange vésicale. Il s'agit d'un obstacle fonctionnel que l'on voit notamment chez les victimes d'un traumatisme médullaire et les patients souffrant de sclérose en plaques.
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